2007.08.09

インプラントの注意点

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高血圧や糖尿病などの病気があっても、内科的にコントロールされていれば問題ありません。
骨があるか検査・診断します。
一般的には、3〜6ヶ月の安静期間をおいてインプラントが顎の骨と強固に結合するのを待ち、人工の歯を取り付けていました。
顎の骨の条件やインプラントを埋め込む位置など一定条件がそろうと、インプラント手術の当日に歯を装着できる「即時荷重」という方法も可能になってきました。


人工の歯を取り付けた後は、はと同じように毎日の歯磨きが大切です。
手入れが悪いと寿命が短くなる場合もありますが、普通に歯磨きをして定期検診を受ければ、40年以上経っても機能している実績があります。
現在は骨造成手術が行われるようになり、適応範囲が広がっています。
上顎洞（上顎にある空洞で副鼻腔ともいう）が大きい患者様は、部位の骨が薄くなるためインプラントの埋め込み画不可能でしたが、現在ではサイナスリフトという骨造成を行ってインプラントを埋め込むことが可能になっています。
このような骨造成に、「再生医療、ティッシュエンジニアリング」という新たな医療技術の応用が試みられています。
細胞（幹細胞）を培養して骨や歯肉などの組織を作るもので、期待されている医療分野の一つです。


インプラントを応用した顎顔面補綴
インプラントは歯の回復のみでは顎の腫瘍などで顎の骨を失った患者様の機能回復にも役立っています。

通常どは顎の骨を大きく切り取ってしまうと入れ歯が落ち着かず、食事や会話が困難です。
インプラントは義顎、義歯の支えとしても活躍しています。


腫瘍や事故で鼻や耳を失った患者様は、これまでシリコンなどで作った人工の鼻や耳を接着剤でつけていました。
接着剤は汗をかくとはがれやすく、患者様は社会的活動を大きく制限されていました。
方・適さない方

　基本的に歯が欠損しているどなたにでも適応できます。
顎の骨が痩せて細くなってしまった方、上顎洞が大きい方などは、特殊な付帯手術が必要になる場合があります。
・ 重度の糖尿病のある方。

テーマ : 美容と健康 - ジャンル : 心と身体

2007.03.08

インプラント　Q&A

Q　治療期間中は歯がないままですか？

A　1次手術の後、1〜2週間は傷口を守るために、入れ歯はお使いいただけませんが、その後は、入れ歯を使用することができます。


Q インプラント治療の良いところは？

A　インプラントは固定式ですので、入れ歯のように取り外す必要がありません。また、入れ歯ですと天然歯の30％位しか噛むことが出来ませんが、インプラントでは80％位の機能回復が出来ます。また、インプラントは自立式ですので、ブリッジのように健全な両隣の歯を削る必要もありません。


Q インプラント治療の留意すべき点は？

A　インプラント治療は、健康保険が適用されず、自由診療です。また治療期間を考慮する必要があります。

Q　インプラント』って何・・・・？

A 耳なれない治療法ですね。「インプラント」というのあごの骨に人工の歯の根を埋め込み、その上に人工の歯を固定する歯科の最先端医療技術です。歯が一本だけない場合から全部ない場合まで広く応用されています。インプラントは「第二の永久歯」と呼ばれています。

人工歯根の材料は「チタン」という金属で骨と強く結合する性質を持っています。そのため自分の骨と人工の歯が直接結びつき自分の歯と同じようにしっかりと噛むことができるのです。

Q　歯が一本もなくてもインプラント治療は可能ですか？

A 失われた歯の本数は基本的に問題ではありません。全く歯の無い方でも、部分的に歯のない方でもインプラントは可能です。また、御高齢の方でも重篤な全身疾患のある方以外は問題ありません。事故などの理由により通常の補綴物を入れるのが難しい場合でもインプラントは対応可能です。

Q　インプラントは、どのような人に適していますか？

A　1 取り外しの入れ歯が嫌いな人、または仕事その他の事情で不都合な人。

2歯が抜けた所を治療するために残っている歯を�削られたくない人。　
3入れ歯で発音や発声に不便を感じている人。

4総入れ歯が合わず、生活にも支障をきたし不快感を抱いている人。

5歯周疾患などでたくさんの歯がなくなり入れ歯をいれると残っている歯に悪影響を及ぼすと考えられる人。


Q　インプラントは全ての人にできるのでしょうか？

A 抜歯などの場合と同様、心臓病や糖尿病など体に持病のある方、体調の悪い方、妊娠中の方、骨粗鬆症等の疑いのある方は適応できません。

また、顎の骨の状態によってもインプラントの適否が左右される事がありますので事前に十分診査診断を受ける必要があります。骨がないなどの理由においては，可能ですが，全身疾患とかでよくない場合には当法人では十分に説明し，行なわない場合もあります。

私が調べて思いついた疑問はこんな感じです。
これからも気づくことがあれば、随時アップしていくのでお楽しみに★

美しくて、健康な歯は、普段の生活をよりいっそう楽しいものに
してくれます★

おしゃれにも、そして美味しく食べる為にもインプラントという
素晴らしい現代医学がある今、積極的にチャレンジしてみても
よいのではないのでしょうか？？


2007.03.01

医療費控除について

　インプラント治療でかかった費用は医療費控除の対象となり、税務署への簡単な確定申告でお金が戻ってきます。インプラント等の治療費を計算する際には、費用負担軽減のためにも、ぜひこのことを念頭においてお考えください


医療費控除とは？
1年（１月から１２月まで）の間に、本人または家族（生計を一にする親族※）が支払った医療費が、１０万円（所得が２００万円以下の場合には、所得の５パーセント）を越える場合には、確定申告をすれば所得税が一部返還されます。

確定申告の時期は、通常、翌年の２月１６日から３月１５日くらいまでです。申告は郵送でも受け付けています。市町村の窓口で所定の用紙が手に入るほか、最近では、コンピューターによる申告も行えるようになっています。市町村によっては、説明会や説明会場を用意していることろもありますので、お住まいの市町村でご確認下さい。

医療費控除の計算
その年中に支払った医療費の総額 − 医療費を補てんする保険金等の金額 ＝ Ａ

１０万円 と 総所得金額等の５％との、いずれか少ない方の金額 ＝ Ｂ

Ａ − Ｂ ＝ 医療費控除額　（ただし、２００万円が上限です）

交通費も控除の対象に
　病院までの交通費も控除の対象となります。日時・病院名・交通費・理由を控えておいてください。

治療費の領収証が必要です。医療機関からもらったら申告まで、失くさないように保管しましょう。医療機関までの交通費も認められるので、一緒にメモをとっておきましょう

その他、税務署でもらう書類（申告書、医療費の明細書）、医療保険などで補填された金額のわかるもの、給与所得者の場合には、還付申告をする年分の源泉徴収票、認印、還付金を受け取る口座番号（本人名義のもの）などが必要です。



インプラントを行う前には、各種審査・診断を行う必要があります。また、お口の状態によっては、インプラントを行う部位の治療や、増骨などのオプション処置が必要な場合があります。それらの検査にかかる費用や、オプションの費用が、かかる場合があります。
検査費やオプションの費用は、医院によって異なります。


医療費控除についてはこの様な事があげられます。
そして、以下にインプラントのメリットを掲載しておきますので、
それを考慮の上、検討されてみてはいかがでしょうか？？

インプラントには、さまざまなメリットがあります。患者様が一大決心をして、インプラント手術を受けられ、治療が完了するまでにはおよそ、５〜７ヶ月という長い時間がかかります。途中の「骨と結合させるための期間」は、必ずしも通院していただく必要がなく、一日千秋の思いで、治療完了の日を待っておられるのではないでしょうか？はれて補綴処置が終わり、入れ歯ともサヨナラして、初めて食事をされるとき、忘れていた本当のおいしさというものが蘇ってきます。

　「味覚」というのは単に舌で味わうだけのものではありません。甘、辛、酸、苦、だけではなく、暖かさ、冷たさ、咬み応え、粘膜に当たる触感、などが複雑に絡み合って「うまさ」というものを作ります。その大事な粘膜を義歯で覆っていては、「うまさ」の半分も味わうことなどできないと思います。

まぁ、様々なメリットはありますが、やはり、美味しく物を
食べれると、毎日生き生き生活できますよね！！？？


2007.02.28

インプラントの費用って？？

さて、今回は費用について掲載していこうと思います。

私が調べて、掲載していきますが、平均的なものを
掲載していきますので、

クリニックや歯科によって、多少お値段は前後するかもしれませんので
ご了承下さい。

インプラントの費用について

インプラント治療は、現在保険治療外となっており、自費治療です。
費用としては、

1. 検査・診断費用

2. オペ費用

3. インプラント（人工歯根の部分）の費用

4. 被せ物（セラミックスや金属の冠）の費用

5. メンテナンスの費用

6. 静脈内鎮静法にかかる費用

7. CTスキャンにかかる費用

8. 骨造成にかかる費用

などに分けてある医院が多いと思いますが、トータルすると1本当たりのインプラント（上の被せ物も含めて）で、40万〜50万ぐらいだと思われます。

また、インプラントの維持費ともいうべき、メンテナンスの費用（年2回〜4回）や、保証期間を設けている医院もありますので、それも含めてお考え下さい。

以上費用の事を書きましたが、決して費用の高い安いだけでなく、その先生の技術、信頼、その後のフォローなどを含めて、医院を決められることをおすすめします。



患者様の歯槽骨の状態が悪い場合、埋入手術時に骨を作る手術や、上顎洞底を上げる手術（ソケットリフト等）を同時に行わなければならない場合があります。

　そのような手術の料金が別途加算され、患者様からすると、「なぜ、追加料金を取られるのだろう？？」という疑問が多く聞かれました。歯科医院によっては、そのような場合でも手術の追加料金が不要のところもあります。

　基本的には、30〜50万円×失った歯の本数が治療費ということになります。
（例えば２本のインプラントに３本のセラミック冠を入れることもあります。その場合はこの計算式よりも10万円安くなります。

メンテナンス費用は、1回3,000円（年4回）、保証期間は10年間です。

インプラントは自費治療なので、医院によって費用に差があります。
費用が安いに越した事はないのですが、インプラント技術（埋入手術や骨の再生治療など）の確実性やインプラント素材の信頼性を考慮するなら、あまりに安すぎるインプラント治療には疑問が残ります。

また、歯を失った部分を単にインプラントで補うのではなく、口腔内全体を健全な状態にする治療の一貫としてインプラント治療を取り入れている医院では、その分費用が高くなってしまいます。

しかし、口腔内全体が良好な状態であれば、より快適に・より長期間インプラントを機能させることができます

2007.02.27

インプラントの種類について

実は、インプラントには５種類前後の
方法があるのを知っていますか？？

今回はそれについて詳しい内容を説明していこうと
思います。

まずは、、、

1　フリアリット2インプラント
という方法についてです。

主な特徴として

(1) 天然歯と同じように、根元が太いので、仕上がりが、歯が生えているように、美しくすることができる。また、先細り形態となっているので、かみ合わせた力が天然の歯と同じように分散される。

(2) 上部構造体のより高い安定を得られる内部六角(Internal Hex)

(3)単独植立からオーバーデンチャーまで対応できるプログラム化されたシステム

これまで25年以上に及ぶ臨床での成功率は96％以上。


続いて、二つ目の方法は
リプレイス セレクト インプラント
という種類です。


特徴はブローネマルクと同じく、スクリュータイプのインプラントですが、ブローネマルクインプラントよりもコンパクトにできています。顎骨（あご骨）の大きな西洋人にはブローネマルクインプラントは適していますが、顎骨の小さな日本人には、症例が限られ、なかなか難しい面もありました。しかし、このインプラントなら、ほとんどの方に適応できると思います。
また、先細り形態になっているため、インプラントを埋入する場所も、理想に近いところに入れることができます。

　補綴（手術後、インプラント本体の上に人工の歯を作ること）のバリエーションもそろっており、他のインプラントと比べ、より美しい仕上がりを期待することができます。

続いて三つ目は
エンドポアインプラント
という種類のものです。

このインプラントは、表面に「ポーラスコーティング（多孔質被覆）」することにより、通常のスクリュータイプの約３倍の表面積を持たせてあります。
　そのため、短くても従来型のインプラントよりも、骨と接する面積が大きいため、維持力は勝るとも劣りません。
　したがって、従来型のインプラントよりもずっと短くすることができます。
　短いものを入れるということは、患者様の手術時の負担を減らすことにもなりますし、また、今まで骨がないために、インプラントができなかった人にも、インプラントでの治療を可能にした画期的なシステムです。

そして4つ目は
ザイブ・インプラント
と言うものです。

臨床例はまだ少ないが、あらゆるインプラントの欠点を克服したインプラントだと思います。まずは従来からあるフリアリット2インプラントのテーパーを少々少なくし、よりシリンダータイプのインプラントに近づけました。スクリューの切れ込みを深くし、よりしっかりと骨に食い込むように設計されています。また、結合部はフリアリット2インプラントと全く同じ、「インナーヘックス」となっており、フリアリット2インプラントと互換性があるように設計されています。

また、セルフタッピング式となっており、スクリューも大きくしっかりしているので、初期固定に非常に優れています。それ故、今まで固定が困難といわれてきた。

D4の骨質（いわゆる骨粗鬆症に近いスカスカの骨）にもしっかり食い込み、確実な初期固定を実現します。

　その他、補綴処置（人工の歯を作ること）はフリアリット2インプラントと互換性があり、以前、フリアリット2インプラントによるインプラント治療を受けられて、追加のインプラントが必要になった場合、よりスムーズに治療を受けることができます。

五つ目は
SPIインプラント
という種類のものです。

特徴は、初期固定に優れ、自分の骨と結合がしやすいこと、また、インプラント本体とアバットメントの接合部が数ミクロンのギャップしかないこと（従来の物の数分の１です。）が上げられます。

このことは非常に重要で、今までは２回法のインプラントシステムの場合、アバットメントをトルクレンチでネジを締め付け、そこにセメント合着にて人工の歯を取り付けていました。その接合部の適合が悪いと、長年の咬合力により、だんだんとネジのゆるみが起きる場合がありました。（特にアウターヘックスのインプラントの場合）しかし、接合部の適合が数ミクロンだと、適度にネジを締めておけば、まずゆるむことは考えられなくなります。まだ日本ではほとんど実績がないインプラントですが、今後このようなタイプのものが主流となるでしょう。

自分にあった種類をじっくり検討されると
良いと思いますよ！！

テーマ : 美と健康！ - ジャンル : 心と身体

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